고양이 비대심장근육병증(HCM)
고양이 비대심장근육병증(HCM)
고양이 비대심장근육병증(HCM) 에 대해 자세히 알아보겠습니다.
심장근육이 두꺼워지면서 발생하는 HCM은 고양이의 주요 심장질환 중 하나입니다.
두꺼워진 심근으로 인해 좌심실 내강이 줄어들며 심박출량이 감소하고, 이를 보상하기 위한 심장의 변화가 악순환으로 이어집니다.
심근이 커지면서 관상동맥을 통한 혈류에도 문제가 생겨 허혈과 섬유화가 가속화됩니다.
고양이 비대심장근육병증이란?
목차
고양이 비대심장근육병증 (비대성 심근병)은 고양이에게서 가장 흔히 진단되는 심장 질환입니다.
출처 : 코넬대학교
고양이 HCM은 고양이의 심장 근육 벽이 두꺼워지는 질환으로, 심장 기능이 떨어지고, 때로는 신체의 다른 부위에도 영향을 미치는 질환입니다. HCM의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 특정 품종에서 더 자주 발생한다는 사실과 여러 심장 유전자의 돌연변이가 발견된 점을 통해 유전적 요인이 중요한 역할을 한다고 추정됩니다.
- 메인쿤
- 래그돌
- 브리티시 숏헤어
- 스핑크스
- 샤르트룩스
- 페르시아고양이 등
고양이 비대심장근육병증 증상
HCM의 영향과 예후는 고양이마다 다릅니다. 적절한 진단과 치료를 통해 HCM이 있는 고양이의 증상을 줄이고 삶을 향상시키는 경우가 많습니다.
HCM이 있는 고양이의 경우, 심장의 좌심실(주요 펌프 역할을 하는 근육)이 두꺼워지면서 심장실의 부피가 감소하고 심장 근육이 비정상적으로 이완됩니다.
이러한 변화로 인해 심장이 더 빠르게 뛰고, 결과적으로 산소 사용량이 증가하며 심장 근육의 산소 부족 현상이 발생할 가능성이 있습니다. 이로 인해 심장 세포가 죽고 심장 기능이 악화되며, 부정맥(심장이 너무 빨리, 너무 느리게 또는 불규칙한 리듬으로 뛰는 경우)이 발생하기도 합니다.
혈액 펌핑의 효율성이 떨어지면 심장의 다른 심방과 폐에 혈액이 쌓여 울혈성 심부전이 발생하거나 심장에 혈전이 형성됩니다.
HCM 임상적 징후
HCM이 있는 많은 고양이들은 겉으로는 아프지 않은 것처럼 보입니다. 그러나 일부 고양이들은 다음과 같은 울혈성 심부전의 징후를 보이기도 합니다.
- 호흡곤란
- 빈호흡
- 개구호흡
- 식욕부진
- 기력소실
- 원인모를 구토
- 하지마비
- 후지 마비
- 전신마비
위의 증상은 체액이 폐 안이나 주변에 축적될 때 발생합니다.
HCM의 혈전색전증
HCM의 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 결과 중 하나는 심장에 혈전이 형성되는 것입니다.
- 이 혈전은 혈류를 통해 이동하여 신체의 다른 부위로 가는 혈류를 방해할 가능성이 있습니다. (혈전색전증).
- 혈전의 효과는 위치에 따라 다르지만, HCM이 있는 고양이의 경우 혈전이 가장 흔히 뒷다리로 가는 혈류를 차단하여 급성 뒷다리 통증을 유발하거나 극단적인 경우 뒷다리 마비를 초래하는 경우도 있습니다.
HCM을 진단하고 적절하게 치료하면 이러한 임상 징후의 심각도를 낮추고 혈전색전증의 가능성을 줄여줍니다.
HCM의 급사의 경우
상대적으로 드물지만, HCM에 걸린 고양이는 급사 위험이 있습니다. 따라서, HCM이 의심되는 고양이는 정기적인 검진과 적절한 관리가 필요합니다. 이를 통해 증상을 조기에 발견하고 치료하여 고양이의 건강을 유지하는 데 도움을 줍니다.
고양이 비대심장근육병증 진단 방법
HCM을 진단하는 주요 방법의 하나는 심장초음파(심초음파) 검사입니다.
이 검사는 음파를 사용해 심장의 이미지를 만들어, 좌심실 벽이 두꺼워지고 부피가 줄어드는 모습을 확인하게 됩니다.
그러나 심장의 두꺼워짐은 다른 질병, 예를 들어 고혈압이나 갑상선 기능 항진증 등에서도 나타나기도 하므로 이러한 질병을 먼저 배제해야 합니다.
수의사는 신체검사와 심초음파 결과를 바탕으로 흉부 방사선 사진이나 심전도 검사 등 추가 검사를 권유하게 됩니다. 최근에는 유전자 검사도 활용되어 고양이가 HCM에 걸릴 위험이 있는지 확인합니다.
그러나 이런 유전자 검사 결과는 수의사의 지도하에 신중하게 해석해야 합니다. 모든 돌연변이가 질환으로 이어지지는 않기 때문입니다.
고양이 비대심장근육병증 치료 방법
HCM은 완치가 어려운 질환이지만, 전문적인 치료 계획을 통해 고양이의 삶의 질을 향상시키며 좋은 예후를 보이기도 합니다.
주요 치료 목표는 다음과 같습니다.
- 심박수 조절
- 폐울혈(울혈성 심부전) 완화
- 혈전 형성 예방
※ 혈전은 혈전색전증을 유발한다.
치료에는 다양한 약물이 사용됩니다. 환축의 상태에 따라 경구 투여하거나 심각한 경우 주사로 투여하기도 합니다. 또, 나이트로글리세린과 같은 약물을 피부에 발라 흡수시키는 방법도 있습니다.
- 클로피도그렐
- 딜티아젬
- 베타 블록커
- ACEI
- 이뇨제
- 나이트로글리세린 연고
고양이 비대심장근육병증 예후
HCM에 걸린 고양이의 예후는 개별적으로 다릅니다. 임상 증상이 없는 고양이는 심장 기능이 약간만 손상된 경우 수년 동안 생존하게 됩니다.
HCM은 보통 진행성 질환으로, 울혈성 심부전, 혈전색전증, 저체온증 등은 더 나쁜 예후를 보입니다.
대부분의 경우, 적절한 약물 치료를 통해 고양이의 삶의 질을 크게 향상시키는 것을 기대해야 합니다.
- 고양이 HCM도 강아지 심장병처럼 종국에는 심부전으로 발전하게 됩니다.
- 심부전으로 진행된 강아지의 경우 평생 심장약을 먹어야 생존이 가능합니다.
고양이 역시 심부전 상태의 HCM으로 확진된다면, 단 하루라도 심장약을 먹지 않을 경우 급성 호흡곤란 등의 증상으로 급사할 가능성이 있기 때문에 약을 매일 먹어야 합니다.
반려동물 심장 영양제1위
닥터웰릿
고양이 비대심장근육병증 수명
HCM의 진단을 받은 고양이가 적절한 치료를 받는다면 4~5년 길게는 7년까지도 생존한다고 알려져 있습니다.
고양이에게 4~5년은 사람의 수명으로 기대한다면 10년 이상의 기간으로 예상하기도 합니다.
- 고양이의 발병 당시 진행 상황과 체력, 면역력, 그리고 치료제의 효과에 따라 달라질 가능성이 있습니다.
- 고양이 비대심장근육병증(HCM)은 적절한 시기에 발견되어 조기 치료한다면 좋은 결과를 나타내기도 합니다.
최근에 외국계 사료회사(로얄캐닌)에서는 고양이 비대심장근육병증(HCM) 의 처방 사료가 개발되어서 화제입니다.
고양이는 강아지와 다르게 동물병원에 내방하는 경우가 많지 않습니다. 강아지처럼 산책하면서 외상이나 진드기의 발생 문제도 적으며, 위생 미용이나 케어를 위해 방문하는 일도 적습니다.
그렇다보니 고양이는 정기검진을 놓치는 경우가 많습니다. 고양이의 모든 질병을 예방하는 방법은 건강한 식습관, 체중 관리 그리고 건강검진입니다.